В данной статье Вашему вниманию будут представлены Критерии UNOS (United Network for Organ Sharing) для проведения трансплантации печени пациентам с хроническими заболеваниями печени.

Критерии UNOS.

статус 1 острая печеночная недостаточность. пациенты с острой печеночной недостаточностью, или пациенты с первичной дисфункцией трансплантата или с тромбозом печеночной артерии развившемся в первые недели после трансплантации, или дети с декомпенсированным ЦП требующие постоянного нахождения в отделении интенсивной терапии
статус 2A декомпенсированное заболевание печени и ожидаемая продолжи-тельность жизни менее 7 дней. балл по шкале CTP (Сhild-Turcotte-Pugh) ≥10, нахождение в отделении интенсивной терапии и ожидаемая продолжительность жизни менее 7 дней
статус 2B декомпенсированное хроническое заболевание печени. балл по шкале CTP 7-10 в сочетании с рефракторными к лечению осложнениями синдрома портальной гипертензии, или наличием гепатоцеллюлярной карциномы следующих параметров: 1 очаг до 5 см или ≤3 очагов до 3 см каждый при отсутствии признаков метастазирования
статус 3 стабильное хроническое заболевание печени. балл по шкале CTP ≥7.

Примечания.

  • пациенты с UNOS статусом 1 получают приоритет для проведения трансплантации печени перед всеми остальными пациентами;
  • пациенты с UNOS статусом 2 и 3 не имеют корреляции между длительностью нахождения в листе ожидания и краткосрочной летальностью, поэтому в настоящее время UNOS статус 2 и 3 не определяют;
  • определение балла по шкале MELD используется вместо UNOS статуса 2A, 2B и 3; UNOS статус 1 (пациенты с острой печеночной недостаточностью и ожидаемой продолжительностью жизни менее 7 дней при отсутствии трансплантации) продолжает использоваться как критерий настоятельной необходимости трансплантации вне зависимости от рассчитанного балла по шкале MELD;
  • определение балла по шкале PELD используется вместо UNOS статуса 2B и 3 для детей; UNOS статус 1 продолжает использоваться как критерий настоятельной необходимости трансплантации вне зависимости от рассчитанного балла по шкале PELD.

Источник: www.unos.org. United Network for Organ Sharing, Policy 3.6.: Allocation of Livers. Oct 13, 2000

0 ответы

Оставьте свой комментрарий:

Что Вы думаете об этой статье?
Напишите в комментариях.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *