Симптомы заболевания печени

Данная статья предназначена прежде всего для пациентов. В статье описаны симптомы заболевания печени.

Печень — это крупный внутренний, который находится в основном в верхней правой части живота над желудком и под диафрагмой. При весе около 1,3 кг у женщин и 1,8 кг у мужчин печень является самым крупным твердым органом в организме. Печень удерживает около 13% кровоснабжения организма и выполняет около 500 различных функций.

Печень состоит из клеток, называемых гепатоцитами, которые поглощают питательные вещества и выводят токсины из крови, удаляя вредные вещества. Поэтому печень является жизненно важным органом для пищеварения и избавления организма от токсинов.

Почему возникают заболевания печени?

Заболевания печени могут быть как наследственными, так могут быть вызваны различными факторами, которые приводят к повреждению печени, такими как, например, вирусная инфекция, употребление алкоголя или ожирение.

Длительное или хроническое повреждение печени может, в конечном итоге, привести к образованию рубцовой ткани на органе. Это состояние называется циррозом. Цирроз является необратимым, опасным состоянием, которое может привести к печеночной недостаточности.

Цирроз печени

Симптомы заболевания печени.

В настоящее время известно, что существует более ста различных типов заболеваний печени, и симптомы могут широко варьироваться в зависимости от того, например, есть ли у пациента гепатит, алкогольное заболевание печени, ожирение или цирроз печени.

Кроме того, симптомы не всегда очевидны на ранних стадиях заболевания печени. Симптомы могут быть слабыми и неспецифичными, такими как потеря аппетита, усталость, общее недомогание, тошнота и рвота или потеря веса. Поэтому такие симптомы могут быть легко пропущены у пациента с ранней стадией заболевания.

Однако по мере прогрессирования заболевания печени начинают проявляться симптомы заболеваний печени.

Боль в правой верхней части живота.

Боль и дискомфорт могут ощущаться в верхней правой части живота, где расположена печень. Боль может быть вызвана увеличением размеров печени из-за накопления жира, острым воспалением или любым повреждением, которые могут раздражать капсулу печени, чувствительную к изменениям в органе.

Увеличение размеров печени (Гепатомегалия).

Заболевания печени могут нарушать кровообращение в печени или вызвать развитие опухолей (доброкачественных или злокачественных), что увеличивает массу печени. Некоторыми из наиболее распространенных причин гепатомегалии являются метастатический рак, жировой стеатоз печени (накопление жира в печени) и цирроз печени.

Желтуха.

Желтуха проявляется пожелтением кожи, глазных склер (белков глаз) и видимых слизистых оболочек. Это вызвано тем, что поврежденная печень не способна адекватно связывать билирубин. Избыток билирубина накапливается в крови и откладывается на коже, что вызывает желтую окраску кожи. Чем выше уровень билирубина, тем желтее может становиться кожа.

Потемнение мочи.

Ввиду роста билирубина, отмечается и потемнение мочи. Моча становится бурого цвета, иногда её сравнивают с цветом тёмного пива. Это ещё один симптом заболевания печени.

Симптомы цирроза печени.

На ранних стадиях цирроза симптомы могут быть неспецифичными и слабыми. Поэтому пациенты могут не замечать симптомы и приписывать их другим условиям.

Термин цирроз печени относится к образованию рубцовой ткани (фиброзированию) вместо клеток печени, которые погибли в результате долговременного повреждения печени. Это происходит из-за чрезмерного потребления алкоголя, вирусного гепатита или других факторов, которые приводят к токсичности печени (в том числе неправильное питание).

В результате фиброза происходит рубцевание печени. Это рубцевание приводит к уплотнению ткани печени, что препятствует притоку крови к печени и влияет на ее функцию.

Поскольку цирроз развивается постепенно и часто без каких-либо явных симптомов, состояние может оставаться незамеченным до тех пор, пока повреждение не станет серьезным и может привести к печеночной недостаточности.

Некоторые из симптомов цирроза печени описаны ниже:

Зуд.

Зуд, или чесотка развивается в результате желтухи. Билирубин, накапливаясь в коже, приводит к раздражению кожных рецепторов.

Хотя зуд является распространенным симптомом, он не всегда присутствует. Когда этот симптом действительно возникает, он может причинять сильное беспокойство пациенту.

Кровоточивость тканей.

Повреждение печени может нарушать выработку белков, необходимых для свертывания крови, что может привести к повышенной склонности к кровоточивости тканей. Обычно пациенты жалуются на частые носовые кровотечения, контактные кровотечения, или на возникновение синяков, даже не смотря на незначительные травмы или прикосновения к коже.

Гормональный дисбаланс.

При повреждениях печени может нарушаться выработка и утилизация гормонов. У мужчин это может привести к увеличению груди (гинекомастия) и сокращению яичек, в то время как у женщин может возникнуть нарушение менструального цикла.

Телеангиоэктазии (паучьи вены).

Телеангиоэктазии представляют собой маленькие, паукообразные капилляры, которые видны только под поверхностью кожи. Это происходит, когда у человека повышается уровень эстрогена, что может произойти, если печень не в состоянии адекватно метаболизировать гормоны. Приблизительно у 33% людей с циррозом печени развивается данный симптом.

Энцефалопатия.

Печеночная энцефалопатия относится к снижению функции мозга, которое происходит в результате накопления токсических веществ в мозге, поскольку печень больше не в состоянии эффективно их устранять.

Исследования показали, что некоторые вещества являются причиной печеночной энцефалопатии, и к ним относятся аммиак, свободные жирные кислоты, меркаптаны и ложные нейротрансмиттеры. Это осложнение цирроза может привести к таким симптомам, как спутанность сознания, потеря кратковременной памяти и даже потеря сознания.

Асцит.

Асцит относится к отечному синдрому в результате задержке жидкости, которая возникают в исходе плохой функции почек при циррозе. Снижение функции почек приводит к задержке натрия и воды. Жидкость накапливается в брюшной полости, вызывая увеличение живота.

Портальная гипертензия.

Когда цирроз печени приводит к серьезному рубцеванию печени, кровь не может легко течь через орган. Это вызывает повышение давления в системе воротной вены, которая снабжает печень кровью. Другое название вены — портальная вена, а повышенное давление в этой вене — портальная гипертензия.

По мере повышения давления кровь начинает перемещаться по альтернативным венам, имеющимся в пищеводе и желудке. Эти вены расширяются, что, в дальнейшем, приводит к варикозу этих вен. Поскольку стенки вен пищевода хрупкие, на фоне повышенного давления они подвержены надрывам. Поэтому  часто развиваются кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.

Разрыв варикозного расширения вен представляет собой серьезное и угрожающее жизни осложнение цирроза печени, требующее срочной медицинской помощи.