Статины помогают в лечении первичного склерозирующего холангита
В данной статье речь пойдёт о том, что статины могут значительно снизить риск осложнений и смерти от первичного склерозирующего холангита.
Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) — — заболевание печеночных желчных протоков, при котором в их стенках начинается хроническое воспаление. Результатом его возникновения являются процессы склерозирования, т. е. замещения рубцовой тканью.
ПСХ — прогрессирующее заболевание, в исходе которого формируется цирроз печени или холангиокарцинома, и у пациентов возникают показания к трансплантации печени.
Однако недавние исследования свидетельствуют о том, что статины могут быть полезны для пациентов с хроническими холестатическими заболеваниями печени и могут играть защитную роль при первичном склерозирующем холангите.
Статины помогают в лечении первичного склерозирующего холангита.
В исследовании было проанализировано 2914 пациентов с первичным склерозирующим холангитом и и была оценена их терапия.
По результатам исследования, у пациентов, принимающих статины, на 32% была снижена смертность, в 50% случаев были пациентам не приходилось делать трансплантацию печени, поскольку у пациентов не случалось никаких выраженных изменений в печени.
Соотношение рисков для проблем ввиду первичного склерозирующего холангита.
Данные взяты из Шведского национального реестра по больным первичным склерозирующим холангитом.
| Препараты | Смертность | Показания к трансплантации печени | Прочие патологические изменения в печени |
|---|---|---|---|
| Антибиотики | 1.70 | 2.27 | 3.03 |
| Антимикотики | 2.78 | 3.13 | 1.74 |
| Аспирин | 0.99 | 2.16 | 3.35 |
| Азатиоприн | 0.66 | 0.65 | 0.80 |
| Метронидазол | 1.27 | 1.20 | 1.58 |
| НПВС | 0.86 | 0.82 | 0.87 |
| Статины | 0.68 | 0.50 | 0.53 |
| Стероиды | 1.94 | 2.14 | 1.28 |
| Урсодезоксихолевая кислота | 1.04 | 1.34 | 3.10 |
Данные шведского реестра были очень высокого качества. Наблюдение за пациентами было всеобъемлющим, и команда исследователей смогла установить всех пациентов с склерозирующим холангитом, вторичным по отношению к другим состояниям. Тем не менее, некоторая информация не была обработана, поскольку её очень сложно собрать адекватно, а именно: информация об употреблении алкоголя и курении, а также о соблюдении назначений пациентами.
Применение статинов.
«Симвастатин, как было показано в исследованиях пациентов с циррозапми печени, которые также были довольно всеобъемлющими, обладает определенным фармакокинетическим и фармакодинамическим эффектом, и он способен лучше проникать в клетки», — говорит профессор Бергквист.
Симвастатин обладает антифибротическим, антиангиогенным и противосудорожным эффектами. Эти эффекты помогают уменьшить портальную гипертензию.
Ответить
Хотите присоединиться к обсуждению?Не стесняйтесь вносить свой вклад!